小张，男，17岁。近2月来，小张坚信现在的父母不是自己的生身父母，反复要求做亲子鉴定。"我也说不清是怎么回事，在现在这种家庭氛围中我也感受不到关爱。"“虽然我不知道亲生父母在什么地方，但他们肯定不是亲的，我要做亲子鉴定证明这一切。”

而且他坚信现在的父母为了不要他去找亲生父母，想要毒害他。因此，不敢在家里吃饭喝水，总是买袋装的食品吃。晚上睡觉时总要反复检查自己的房间，认为安装了监控器在监视自己。父母见状，心里焦虑万分。遂带着小张来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）就诊，诊断为精神分裂症。

小张父母：医生，什么是精神分裂症啊，孩子快要高考了，对他的学习成绩会有影响吗？

医生：精神分裂症是一种慢性的精神障碍，包括个人的感知觉、情感与行为的异常。患者很难区分出真实和想象，患者反应迟钝、行为退缩或过激，严重者难以进行正常社交。因此，对学习成绩是会产生一定的影响的。

小张母亲：医生，可是我跟他爸爸两个人都从未有过这类病，为什么好端端的孩子会患上这种病？

医生：现阶段研究显示其可能为遗传、大脑结构、妊娠问题以及后天生活的家庭、周围环境因素共同激发，但具体发病机制及病因并未完全明确。但可能与以下因素有关。

1.孕期感染

如果在怀孕期间，孕妇感染了某种病毒，病毒也传染给了胎儿的话，那么，胎儿出生长大后患上精神分裂症的可能性是极其大。所以怀孕中的女性朋友要注意卫生，尽量不要接触病毒源。

2.精神刺激

因为受到某件事情的刺激，患者接受不了事实，不愿意接受事实，造成了精神过度紧张乃至紊乱，如果早期不及时治疗，长期下去就会变成精神分裂症。

3.遗传因素

如果家庭中有人患上精神疾病，那么其他成员的发病率和正常人相比是非常高的，所以，家族中有过精神疾病的朋友，要非常注意自己的精神状态。

4.本身性格因素

精神分裂症患者中有将近一半患者本身性格就是比较内向，寡言，易怒而且会很敏感和喜欢幻想，而且，拥有多重人格的人也会比较容易患上精神分裂症。

小张母亲（掩面哭泣）：是的，医生，我最近是跟他爸爸在闹离婚。这个病应该怎么治疗啊，能治好吗？

医生：现在临床上主要有三种治疗方法，即药物治疗、心理治疗、物理治疗。

1.药物治疗：无论是首次发作还是反复发作的患者，药物治疗始终贯穿其中，因为它是最重要的。药物治疗中首选且目前公认有效的抗精神病药物主要是第二代抗精神病药物，也就是非典型抗精神病药物，此类药物副作用较小。

2.物理治疗：物理治疗是在患者疾病发作期，不配合治疗、极度兴奋吵闹、不吃不喝、不动不语或频繁自残自杀时，可以同时合并物理治疗，如电疗，快速控制症状，让危害性降到最低。

3.心理治疗：心理治疗的方法不能在急性期开展，因为患者无法配合，需等待患者治疗到一定程度，能够配合心理治疗时进行。目前常用的治疗方法包括认知行为治疗以及积极有效的家庭干预治疗法。

小张母亲：好的，谢谢您，医生。

医生有话说

1. 其实精神分裂症并不可怕，精神分裂并不是绝症，大约有三分之二的精神分裂症患者在治疗后可有显著的好转，很多患者经过规范治疗后可以回归社会，像正常人一样工作、生活。

2. 在大多数人的主观印象里，精神分裂症就是精神不受控制，也是无法预防及控制的。但在这里告诉大家几点相关的预防措施。

①　及时释放自己的心理压力

②　定期到医院进行必要的检查

③　识别早期症状：如果你能发现一些精神分裂症的一些迹象，如情绪变化、情绪异常、思维减退、幻听、行为反应等疾病迹象，你可以及时去医院就诊，那样医生就可以及时发现精神分裂症并对其进行治疗，从而达到良好的治疗效果。

供稿：湖南省第二人民医院躯体疾病精神科女病房 廖晓琴

编辑：石荣

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